大家好,关于氟西汀怎么读很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于抑郁到什么程度要吃氟西汀的知识,希望对各位有所帮助!
本文目录
一、服用百优解( *** 氟西汀胶囊)时,怎么去停 *** 呢
*** 氟西汀胶囊对于治疗轻 *** 或重 *** 抑郁症,双相情感 *** 精神障碍,心因 *** 抑郁及抑郁 *** 神经症等症状上,具有较好疗效,能通过补充提高 *** 内五羟色胺的浓度,使人产生快乐感并消除忧郁感。
百优解( *** 氟西汀胶囊)疗效好、安全 *** 高、副反应轻,是一种具有良好的 *** 物经济学价值的抗抑郁 *** ,适用症状包括现今困扰着很多现代都市人的轻 *** 或重 *** 抑郁症,双相情感 *** 精神障碍的抑郁相,心因 *** 抑郁及抑郁 *** 神经症等抑郁症状。
1、百优解( *** 氟西汀胶囊)的停 *** 注意事项
服用百优解( *** 氟西汀胶囊)达到病情好转后,患者要保持长期服用以保持血液中氟西汀浓度的稳定 *** ,中途切忌擅自停 *** (乱停 *** 会导致血液浓度达不到一定量,容易复发,且影响后期治疗)。
2、根据说明书,一般的百优解( *** 氟西汀胶囊)疗程
百优解( *** 氟西汀胶囊)说明书注明:百优解( *** 氟西汀胶囊)一般是每天早上服用,每天1次,每次20mg,病情较为好转后,须长期服用,而且必要时每天服用40mg。不过患者具体剂量以及服用时间应根据病情,遵医嘱。
百优解( *** 氟西汀胶囊)有效成分是 *** 氟西汀,其持续作用可基本治愈抑郁症,一般控制疗程在两年左右,周期较长。
以上是根据百优解( *** 氟西汀胶囊)的一般建议用量用法,读者可以查看其说明书。总的来说,患者使用百优解( *** 氟西汀胶囊),病情稳定后,应该与医生商量渐减式停 *** 方案,切忌骤然停 *** 。百优解( *** 氟西汀胶囊)具体服用的用量用法应该根据自己的病情,到正规医院诊断病情后由医生决定,注意合理科学用 *** 。
二、广泛 *** 焦虑该怎么吃 ***
首先要排除抑郁障碍,因为就诊的慢 *** 患者常伴有抑郁障碍,而抑郁障碍的患者也可表现出焦虑症状。包括 *** 物治疗和心理治疗两部分。
由于该病容易复发,各种治疗期一般不宜短于半年;有的病例需维持用 *** 3~5年才能充分缓解。常用的 *** 物有以下几类。⑴抗焦虑 *** :目前临床主要应用苯二氮卓类 *** 物与丁螺环酮等。惊恐发作宜选用前者;广泛 *** 焦虑症可选用其中一种。两类 *** 物均有抗焦虑作用。常用量:①苯二氮卓类 *** 物:如阿普 *** ( *** )、 *** 西泮、 *** ( *** )口服,具有缓解焦虑、镇静和增强睡眠的作用,该类 *** 物可很快地控制焦虑症状,但由于 *** 物依赖问题不能长期使用,一般于症状恶化时才用。有多种 *** 物可供选择,一般来说,可用艾司 *** 、阿普 *** (1.2~4mg/d或0.4~0.8mg,3~4次/d)、 *** (10~30mg/d)、 *** 西泮(罗拉)(2~4mg/d或0.5~1mg,3~4次/d), *** (3~8mg/d)等。对广泛焦虑障碍的躯体症状的效果较其他 *** 物为佳。长期大剂量可引起 *** 物依赖和突然撤 *** 时出现戒断症状,是这类 *** 物的主要缺点。惊恐发作时,立即肌注或舌下含化 *** 西泮(氯羟 *** )2~4mg,或 *** ( *** )10mg静脉缓慢注射。②丁螺环酮:是一种非苯二氮卓类的抗焦虑 *** ,但起效较苯二氮卓类慢,较少产生 *** 物依赖和戒断症状。不易引起 *** 物依赖,因而也较适合长期使用。对广泛焦虑障碍有效剂量为15~60mg/d,分2~3次口服或5~10mg,3次/d。⑵抗抑郁 *** :抗抑郁 *** 不仅有抗抑郁作用,也有抗焦虑作用,且无依赖 *** ;可作为苯二氮卓类的替代 *** 物长期使用,其中包括三环类(TCA)、SSRI、SNRI、NaSSA等。三环类对负 *** 绪和认知症状较苯二氮卓类为佳,但对躯体症状效果不佳。常用 *** 物为丙米嗪,剂量50~150mg/d。值得注意的是,SSRI和SNRI初期使用时会一过 *** 加重焦虑,因此开始使用时需谨慎或前几天与苯二氮卓类 *** 物合并使用。临床上除文拉法辛缓释剂(怡诺思)已证明能有效治疗GAD外,并未发现其他哪一种 *** 物特别有效,因此可根据患者的 *** 物广泛 *** 焦虑障碍(图8)
耐受 *** 和禁忌证而灵活用 *** 。氯米帕明(氯丙咪嗪)、丙米嗪、地昔帕明(去甲咪嗪)效果较好,用于所有焦虑症。其剂量从小剂量开始,逐渐递增。丙米嗪开始用12.5mg,1~2次/d,隔天可增加12.5mg,一般日剂量150mg,个别病人每天需用 *** 300mg以上,视其症状改善程度而定。氯米帕明(氯丙咪嗪)用量与丙米嗪相仿。此外,副反应较小的SSRI类如氟西汀、帕罗西汀、多塞平(多虑平)等二环或其他新型 *** 物如曲唑酮剂量(150~300mg/d,副反应也较苯二氮卓类和丁螺环酮类多)、文法拉辛(万拉法新)、噻奈普汀等,效果较好,同时还能缓解病人的抑郁心境也可选用。阿米替林、多塞平是一种价廉物美的 *** 物,因其产生抗焦虑作用时的剂量较抗抑郁作用时的小,故相应的抗胆碱能 *** 反应很少引起明显不适。如 *** 反应较明显或患者有自伤倾向,应使用 *** 反应较小即使过量服用也无明显 *** 反应的新型抗抑郁 *** 物。单胺氧化酶 *** (MAOI)现已用于治疗慢 *** 焦虑障碍。可在上述 *** 物治疗不佳时选用。因该 *** 与其他 *** 物的相互作用以及必须禁用某些食物,现已较少使用或需在专家指导下应用,同时应严格遵守商品说明书的内容。⑶β-受体阻滞剂:通常用于控制严重持续的心悸,而该症状通常对其他抗焦虑 *** 物无效。在使用时必须注意商品说明书中的注意事项及禁忌证。⑷其他:丙戊酸钠也能有效地治疗惊恐发作,200~600mg/d,分2~3次口服。
可应用解释 *** 心理治疗、放松治疗、行为疗法和 *** 疗法等。⑴心理教育:将本病的 *** 质告之患者,让患者对疾病有正确的认识,对疾病具有一定的自知力,即虽然自觉症状严重,倍感痛苦,但只是心理上的问题,不会影响身体健康,暂时不见好转,也不要担心,让患者放下思想负担,可降低患者对健康的焦虑,增进在治疗中的合作。同时帮助解决或使其适应生活应激事件。⑵认知行为疗法:采用想象或现场诱发焦虑,然后进行放松训练,可减轻紧张和焦虑时的躯体症状。对导致焦虑的认知成分,则运用认知重建,矫正患者的歪曲认知,包括纠正这些症状的出现和对发病时的躯体感觉和情感体验的不合理解释,让患者意识到这类感觉和体验并非对身体健康有严重损害,以减少焦虑、恐惧和回避。⑶生物反馈疗法:利用生物反馈信息训练患者放松,以减轻焦虑,对治疗广泛焦虑障碍有效。放松训练,如有过度通气则行呼吸控制。指导进行焦虑控制训练。广泛 *** 焦虑障碍(图9)
⑷其他疗法:如 *** 疗法、生物反馈疗法、音乐治疗等,均有辅助治疗作用。如果病人出现过度换气,可用纸袋罩住病人的口和鼻,让病人吸入较多的二氧化碳,以减轻惊恐发作时过度换气引起的碱血症。⑸支持措施和社会措施:在患者的症状持续时间达到诊断标准前一般已在普通临床医生处就诊。在疾病的早期,许多患者对医师的讨论和保证有效。会谈时间不一定很长,但必须让患者感到被全神贯注地倾听,问题被设身处地的被理解。对于焦虑产生的躯体症状应予以准确清晰的解释,如心悸是患者对应激事件正常反应的过度注意而非提示心脏疾病。另外,帮助患者学会处理或者适应维持并加重焦虑症状的社会问题。如焦虑十分严重,可短期服用苯二氮卓类 *** 物,但应注意短于3周以防 *** 物依赖的产生。[14][15]
Baldwin教授是英国南安普敦大学医学院临床神经科学系的副教授,长期以来一直从事与心境障碍和焦虑障碍的临床实践和研究,并且发表了数篇关于焦虑障碍的治疗研究文章和专著,对医生的临床实践有重要的指导作用。2009年4月24日,20多名中国精神科专家有幸与Baldwin教授就广泛 *** 焦虑障碍治疗进展进行了深入的研讨。首先是GAD的治疗选择以及哪些因素可以预测 *** 物的疗效。传统的抗焦虑 *** 物为苯二氮类,如 *** 西泮、阿普 *** 。曾经多项研究评价了这些 *** 物的临床疗效,并证实了其显著的抗焦虑效果,但是由于这类 *** 物可以引起过度镇静、易成瘾、容易出现戒断症状和精神运动 *** 损害等,已经不作为一线 *** 物使用,取而代之的是安全 *** 较好的5-羟色胺再摄取 *** (SSRIs)和5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取 *** (SNRIs),Baldwin教授综述了SSRIs和SNRIs急 *** 期治疗GAD的一系列随机双盲、安慰剂对照研究,结果显示了这些新型 *** 物治疗GAD表现出的显著疗效,其中研究最早和最深入的 *** 物是帕罗西汀。在GAD的治疗中,过去少有提及“临床痊愈”这一概念。Baldwin教授通过翔实的研究证据引出了GAD临床痊愈的概念和标准。GAD的治疗目标与其他精神障碍相似,不仅仅是症状的改善,还应当关注患者的社会功能,痊愈包括症状消失和生活质量及社会功能恢复,相当于临床总体印象量表改善分量表的评分2分以下或Hamilton焦虑量表总分9分以下,目前这一标准开始逐渐用在GAD的临床研究和临床实践中。一项帕罗西汀治疗GAD的急 *** 期临床研究中,20mg/日和40mg/日的帕罗西汀不仅有效地治疗了患者的焦虑及焦虑核心症状,并且显著改善了患者的总体社会功能,包括患者的家庭生活、社会生活和工作能力。进一步证实了GAD临床痊愈标准的适用 *** 。由于GAD的病因未明,目前尚无敏感的指标来预测 *** 物的疗效和安全 *** ,有研究从患者的临床特征进行了分析归纳,结果提示具有某些临床特征的患者,可能预示着较好(如病程短)或较差(如过去使用苯二氮类 *** 物或未治疗时间较长)的临床改善。从这些研究资料的Post hoc分析结果中,发现对于GAD的治疗,与抑郁症的治疗相似,也存在着“早期起效预测远期疗效”的规律,特别是治疗4周末的疗效可以敏感地预测8周后的痊愈,因此,患者治疗4周末尚未起效的患者,应当考虑再加大剂量或通过其他策略,来增加疗效,这样可以提高患者痊愈的可能 *** 。但是这些指标还需要进一步的临床研究验证。其次是GAD巩固期疗程。关于GAD长期治疗的研究数据相对较少,Angst J对一组GAD患者随访研究了22年,结果证实了GAD的慢 *** 、迁延波动病程,这些资料也提出了GAD需要长期治疗的要求。有研究评价了帕罗西汀、艾司西酞普兰、度洛西汀以及喹硫平长期治疗GAD预防复发的效果,结果提示这些活 *** 物维持治疗,可以有效地预防GAD的复发。这些研究为临床实践提供了科学依据。当GAD患者对所选择的 *** 物治疗无效时,可以通过增加 *** 物剂量、换为认知行为治疗或其他 *** 物(如SNRI或喹硫平)、合并增效剂(如抗精神病 *** 奥氮平或利培酮)、或者联合 *** 物和心理治疗这些综合治疗 *** ,来提高疗效。未来的抗焦虑 *** 发展方向可能会向其他作用靶点的 *** 物发展,如SSRI加上5-HT1A和5-HT1B受体拮抗剂、SSRI加上5-HT2C拮抗剂、SSRI加上5-HT1A部分激动剂和5-HT3拮抗剂、褪黑激素受体激动剂、 *** 受体剂和部分激动剂、代谢型谷氨酸受体拮抗剂、胆囊收缩素受体拮抗剂、神经肽Y激动剂、腺苷A1和A2A受体激动剂以及GABA-A受体亚型选择 *** 的激动剂等。[16]
惊恐发作起病突然,呈间歇发作。广泛 *** 焦虑症起病缓慢,病程多迁延数年之久。往往无明显诱因。许多患者常记不起何时开始出现症状,认为从小就是如此;在其一生中从来就没有不焦虑的时候。较惊恐障碍的病程更为漫长,且较少自发缓解。起病年龄越早,焦虑症状越重,社会功能也较多受到损害。有关预后的研究结论大相径庭,可能是样本不同之故。有的认为痊愈和好转率占75%,有的认为占50%以下。但是,尽管病人症状迁延不愈,但不会导致精神残疾和社会功能丧失。值得注意的是,焦虑症的 *** 要予以关注,有的学者认为焦虑症的 *** 并非是个别现象。[14][17]
由于精神病学在整个医学中发展较晚,也由于该专业自身基础理论的复杂 *** ,有相当多的常见精神疾病的病因和发病机制至今尚未阐明。再加上旧观念的影响,精神病的病因长时期地被认为是神秘莫测的而受到忽视,从而妨碍了精神病预防工作的开展。目前精神病预防工作在一些国家中,正以不同的组织形式,采取不同的措施,结合不同的社会 *** 和文化以及民族特点,朝着预防精神疾病这一目标前进着。[18]
当患者陷入低潮,懒得动弹,以下有些释放紧张、增强活力的 *** 可以试试。这十种精心设计好的运动,可让全身舒展,加快血液循环,不论何时何地,五分钟内都可做完。如果是在家里,你也可以用音乐来配合。大部份的音乐不是太快就是太慢,你可以找大约三分钟长的低调子歌曲,其中多含上升拍,然后调整速度随音乐旋律运动。请记住:务必深呼吸、面带微笑,动作尽量流畅优雅,做完之后,保证全身痛快:转头:两脚轻轻伸开站立,距离比肩稍宽,头前倾,然后往左转,归位后再往右转。心中慢慢默数一、二、三、四。左右方向各转两回。耸肩:把肩膀耸至耳部,然后轻轻放回去,左右肩各做五次。伸腰:举起两侧的手臂,与肩平高。然后从左边开始,尽可能弯腰,这时,右臂超过头顶,看着自己的手心,默数四下,然后归正。接下来再以同样方式,弯右边的腰,数到四后归位。每边流利各做五次,不要间断。内侧 *** 伸展:双脚张开站立,双手置于 *** 上,开始向右倾斜,右腿弯左腿直,伸展时,双手举过头部,双腕在头上交叉,然后归位,继续把双手置于 *** 。每一边各做五次。风车:前弯腰,手指轻触地面,然后开始把上半身朝右旋转,身子抬起来,朝左边转下,像“风车”般转一圈,用腰出力旋转,头一直置于双臂中上让上半身伸展,每一边各做五次,慢慢做,免得头晕。拉腿:做完“风车”后,继续保持弯腰状态,膝部稍弯,双掌平按地上,置于双脚稍前,抬头看正前方。现在头低下来,双腿伸直,如果无法完全伸直也没关系。(柔软 *** 需要时间训练——运动多寡的时间!)做十下后,膝盖轻轻弯曲蹲站起来,回复原先的站立姿势。伸手势:现在,请再把脚张开,身体转向左边,左脚指向左方,右脚与左绑跟垂直,然后朝前方伸出双臂,好象要接收别人礼物状,轻轻迎前,然后收势,左腿曲,右腿直。每一方向各做十次。爵士步:做完伸手势后,双脚收拢,然后弯腰低头,尽量朝膝盖靠去。抓住自己的足踝或小腿,慢慢把头贴向膝盖。不要勉强用力猛压或弹回去。深呼吸时放松,默数四下,然后慢慢仰起,回复原先站立姿势,一次伸直脊骨。[19]
关于GAD的指南包括:(1)英国精神 *** 理学协会(BAP)(Baldwin等,2005);(2) the National Institute of Clinical Excellence(NICE);(3)世界生物精神病学组织(WFSBP) *** 物治疗焦虑、强迫和创伤后应激障碍指南;(Bandelow等,2002);(4)抑郁焦虑国际专家一致意见组对于广泛 *** 焦虑障碍的一致意见(Ballenger等,2001a);(5)加拿大指南(ref pending);(6)南非基础卫生保健规则。[
三、如果有人给你备注眰恦该怎么办
寓意:能被您喜欢真的是三生有幸
寓意:就那么点出息遇见你全都没有了
寓意:九除了三还是三,就像我除了你还是你
寓意:世上有一万种巧合让我心动你占九千七余下三百皆弱水我偏不取
寓意:日子甜甜的像清晨的柠檬水像冬日的太阳像梦里的大海像之一次遇见你
寓意:一种很受欢迎的花花语我对你的爱永恒不变
寓意:译为南瓜,读作甜心,是对重要的人的爱称
寓意:形容夫妻或相爱的男女十分亲昵
不论男女,都希望在一段关系中自己的付出可以得到对方的回应,哪怕仅仅是一句简单的问候,都能让我们看到这段关系的未来。
其实在感情里,一个人爱不爱你,会有多爱你,这些在你们平时相处中的一些细节中都能看出来,比如你们给彼此的微信备注。
不知道你们有没有听说过氟西汀与帕罗西汀的故事。
本来氟西汀与帕罗西汀是两种缓解抑郁症患者痛苦的 *** 物,但就因为它们的功效而被大多数情侣赋予不一样的含义,成为他们给彼此的微信备注。
对抑郁症患者而言,这个世界是孤独的,黑暗的,没有一丝趣味,可氟西汀与帕罗西汀让他们重新感受到这个世界的温暖,看到生活中的那束微光与体验生活的趣味。
因此,给对方备注“氟西汀”、“帕罗西汀”的含义就是:与你在一起的日子充满希望与趣味,我的生活不能没有了你。
你看,即便只是一个不起眼的微信备注,却 *** 着一个人在另一个人心里的位置,独一无二,不可替代。
所以说,微信上给你这样备注的人,想必对你是情到深处,别装不知道。
仍然记得,在 *** 《致我们终将逝去的青春》里的一句台词:我要找到那个可以让我悲也可以让我喜的人,让我愿意为他奋不顾身。
现在想想,那个时候的郑微真的把阮莞宠成了一个孩子,把她当成宝贝去宠,去爱。
其实,在感情中,当一个人对你情到深处的时候,他的眼里只有你这个人,可能在其他人眼里,你只是普普通通的一个人,可在他眼里,你是一个很特别的人,独一无二。
他会想方设法去靠近你,关心你,给予你无微不至的照顾,然后努力去让自己成为一个更好的人,保护你。
一个主动去将你的微信备注设置成“小宝贝”的人,我想你在他心里的位置一定很重。他真的很想把你宠成一个孩子,不希望你被生活里的“风风雨雨”欺负,只想给你幸福与一份归属感。
尽管这样的备注可能有一些肉麻,但在爱你的眼里仅仅是爱你的表现。
其实很多时候,像“小宝贝”这样的称呼大多数都应该出自我们父母的口中,表达着他们的深情与宠爱,可如果说一个男 *** 是这样去称呼你,想必对你是情到深处了。
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