大家好，今天小编来为大家解答肺结核空洞是什么意思这个问题，肺空洞怎么治疗很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
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一、肺结核空洞
1、你要重视这个空洞问题，因为肺结核一般来讲吃半年的 *** 是不行的，不能随便停 *** ，理论上讲要服 *** 两年病灶完全钙化才比较安全，关键要看病灶钙化边缘清且稳定了又有两年的服 *** 史基本能放心了。为什么要你重视这个问题呢？因为肺结核病在当前的医疗水平下只要正规治疗这病没关系的，完全可以治愈，但是你不正规服 *** 停 *** 后又复发，产生了耐 *** 菌还是很麻烦的。当然联合用 *** 有效就好，最担心就是什么 *** 都有用了病不见好而 *** 的副作用人吃不消。
2、我只是给你增加点对这病的认识没说你一定就是复发了，你千万别有思想负担，因为这病要静养，不能有忧愁，心态好、营养好、多休息、适当户外活动增强体质。另外我不主张用中 *** 治这病，因为没有一付中 *** 能消灭结核杆菌的。等痊愈了用中 *** 调理体质还是可行的，是 *** 三分毒，抗结核 *** 对 *** 已经影响不小了，能不吃这些效果不明显的中草 *** 尽量不吃。
3、当前情况到正规医院复查尊医嘱，急也急不起来这是慢 *** 不会一下子就怎么样加重病情，你要把拍的片子保管好，因为二三个月就要拍片对照一下病灶的变化的。
二、肺上有空洞是什么病
空洞是肺部疾病常见的影像学表现。在影像上肺部空洞是具有完整壁的含气腔隙，洞壁一般厚1mm以上。很多种疾病在发展过程中均可形成空洞，不同疾病空洞的病因及形态各有特点。病理上空洞是病变坏死后其液化的成分经支气管排出并引入空气而形成。病变内未引入气体者不属于空洞，而称为坏死或脓肿。对于肿瘤 *** 变，病灶的中心部位为肿瘤组织的坏死、液化，病变与外界相通后，可合并感染。对于炎 *** 疾病空洞在肺化脓病灶或结核干酪病变液化后形成。空洞的壁保留着原有病变的病理特征。空洞根据其数目分为单发和多发空洞，根据形态分为肺内空洞和肺叶或肺段实变内的空洞。一、肺内单发空洞（1）肺内单发空洞的病变1.周围型支气管肺癌：周围型肺癌的空洞发生率为2%～16％，其中：鳞状细胞癌占80％，腺癌和大细胞癌占20％，支气管肺泡癌可发生空洞或薄壁囊 *** 变，单发或多发。小细胞未分化癌一般不发生空洞。2.肺结核：在 *** 肺结核中空洞约占40%。主要见于继发 *** 肺结核，少数原发病灶也可形成空洞。空洞可能为厚壁或薄壁。肺结核的空洞分为:（1）浸润干酪灶的空洞：为浸润病变内发生干酪 *** 坏死后产生的空洞。洞壁较薄，主要由增生的结核 *** *** 组织构成，内壁为较薄的干酪 *** 物质。（2）纤维干酪空洞及干酪空洞：病灶发生的空洞，洞壁有较厚的干酪层及较薄的结核 *** *** 组织和纤维包膜。结核球的纤维包膜完整。（3）纤维空洞：具有典型的干酪 *** 坏死、结核 *** *** 组织和纤维组织3层结构。纤维组织为空洞壁的主要成分，由于纤维组织的收缩与牵拉，空洞形态不规则。3.肺脓肿：急 *** 肺脓肿的壁主要为炎 *** 渗出病变，慢 *** 肺脓肿的壁以纤维组织占主要成分。肺脓肿发生于肺炎后、吸入 *** 及由肺外蔓延的病变，后者见于阿米巴肺脓肿。4.肺霉菌病：主要见于新型隐球菌、笰状菌等。5.尘肺空洞：空洞发生在进行 *** 尘肺融合块的基础上，常合并肺结核。空洞病灶较大，形态不规则，洞壁以厚壁为主，薄厚不均。内壁为较薄层的干为结核球或干酪壁、薄壁或厚度不均匀。6.其他疾病：如肺梗死和结节病等。（二）肺内单发空洞的鉴别诊断单发空洞的鉴别诊断是根据空洞病变的大小、洞壁的厚度、空洞内外缘的表现、洞内及周围的异常形态等。1.空洞病变的大小：2cm以下结节发生空洞以肺结核多见，肺癌在2cm以下较少发生空洞。4cm以上的肿块发生空洞多见于肺癌。有的肺结核空洞如纤维厚壁空洞和纤维干酪空洞也较大，前者形态不规则，后者有的与肺癌鉴别困难，需结合临床及实验室检查。慢 *** 肺脓肿空洞可较大或较小。煤工尘肺空洞病灶较大。2.空洞壁的厚度：一般将洞壁厚3mm以上称为厚壁空洞，<3mm薄壁空洞。厚壁空洞的疾病较多，常见于肺癌、肺结核的纤维干酪空洞、干酪空洞和纤维厚壁空洞，以及急 *** 及慢 *** 肺脓肿。薄壁空洞见于肺结核的浸润干酪灶空洞和纤维薄壁空洞。空洞壁薄厚不均见于肺癌和肺结核，明显的厚度不均匀使空洞为偏心 *** 或特殊形态。肺癌空洞的壁一般在肺门侧较厚，空洞多偏于外侧。结核球在引流支气管开口处的干酪病变更先软化，因此空洞腔开始多位于病变的肺门侧，即与引流支气管相连处，呈小圆形。空洞进一步发展呈新月状，也多位于病变的肺门侧，最后可形成类圆形空洞。霉菌引起的空洞根据病原菌种类不同可为厚壁、薄壁或厚薄不均。3.空洞的内缘：内缘光滑见于肺脓肿、肺结核纤维空洞；内缘毛糙见于肺脓肿、肺结核的纤维干酪空洞；空洞内缘凹凸不平见于肺癌和肺结核纤维干酪空洞；空洞内缘的壁结节主要发生于肺癌，肺结核纤维干酪空洞内的未液化的干酪物质也可以形成壁结节。4.空洞的外缘:空洞外缘清楚者见于肺结核纤维干酪空洞、慢 *** 肺脓肿，有的肺癌空洞的外缘也光滑清楚。外缘有毛刺及"放射冠"影像者见于肺结核的纤维壁空洞和肺癌.外缘有分叶者多见于肺癌.5.空洞周围：卫星灶见于肺结核的各种空洞。病变与胸膜之间的线状影像在肺癌、肺结核和肺脓肿空洞均可出现。空洞周围有片状浸润影像者为急 *** 肺脓肿、浸润干酪灶空洞，慢 *** 肺脓肿附近有的可见局限的片状影像。空洞周围有明显的肺气肿和纤维索条影者多见于尘肺。6空洞腔内容物:气液平面主要见于急 *** 肺脓肿.一般认为肺结核空洞无气液面,但是有的研究指出,气液面在肺结核空洞占9%~21%,多为合并感染及出血.空洞内的固体成分为肿瘤结节,干酪坏死物、凝血块和霉菌球等，在空洞内气体的的衬托下使空洞表现为不同的形态。霉菌球发生于肺癌、肺结核及慢 *** 肺脓肿空洞，或支气管扩张、肺囊肿内，为类圆形可移动的结节，多位于坠积部位。新月型空洞为弓形的气体影，总是位于霉菌球的上方。若空洞内容物与洞壁附着，如侵袭 *** 笰状菌病、肺癌、肺结核空洞，新月形的气体影可位于空洞的侧方或下方。如空洞内容物与空洞的前壁或后壁附着，在后前位投影形成“靶样征”。有的固态内容物位于液体之上形成“水上浮萍征”，见于细粒棘球蚴囊肿的内膜破裂后，此征属于空腔病变，应当与空洞病变鉴别。7.增强表现：一般用于2cm～3cm大小的厚壁空洞病变的鉴别诊断。肺结核的纤维干酪空洞的洞壁不强化或外周有薄层强化，肺癌空洞的壁大部强化。二、肺内多发空洞（一）肺内多发空洞的病变1.肺结核：任何的结核空洞都可以为多发 *** ，多为支气管播散肺结核空洞。2.肺转移瘤：肺转移结节内有空洞者约占4%，以鳞状上皮癌最常见，在X线检查中占肺转移瘤空洞的69%。但根据CT检查，腺癌转移有空洞占9.5%，鳞癌占10%。可发生空洞 *** 肺转移的常见原发恶 *** 肿瘤有：头颈部的鳞状上皮癌、胃肠道的腺癌和 *** 癌等。洞壁为不规则的厚壁至非常薄而光滑的薄壁。薄壁的转移空洞多由原发的肉瘤和腺癌引起。3.血原 *** 多发 *** 肺脓肿：由金 *** 葡萄球菌败血症所致。4.霉菌：主要见于隐球菌及侵袭 *** 笰状菌病。5.其他疾病：尘肺、寄生虫病（主要见于肺吸虫）、胶原-血管疾病类风湿结节）、 *** 肿（韦氏 *** 肿、结节病及嗜酸 *** *** 肿）、血管 *** 疾病（脓毒 *** 栓子，多由外伤或血管内置留导管所致，引起多发 *** 的小血管栓塞及化脓 *** 炎症和空洞）、恶 *** 淋巴瘤和组织细胞病等。（二）多发空洞的鉴别诊断肺内多发空洞的鉴别诊断要结合空洞的分布特点、的部位、肺内的合并影像及动态变化等。1.两肺多发的较小空洞：空洞病变多在2cm以下。主要见于肺结核、肺转移瘤和肺脓肿。较为少见的疾病为嗜酸 *** *** 肿、败血病 *** 肺栓塞或肺梗死等。鉴别诊断主要依据空洞的形态及肺内合并的病变。（1）肺结核：空洞大小不均，可为薄壁及厚壁。鉴别诊断时，应注意到每个空洞一般具有单发结核空洞的特点。如空洞偏向肺门侧，有引流支气管，周围有卫星灶，肺内其他部位合并斑点和索条影像，病变密度不均、可有钙化灶。病变在两肺尖后段和下叶背段较多.（2）转移瘤：肺内多发的空洞往往合并多发结节。空洞与结节在总体分布上具有随机分布结节的特点,即可位于胸膜下、支气管血管束周围和肺实质内，在各个部位的分布大致相同。病灶的大小不一，病变的密度较为均匀。（3）多发 *** 肺脓肿：空洞大小均匀或不均匀、空洞壁多较厚，洞内可有液平、肺内合并有多发斑片和模糊的结节病灶者较多见。（4）嗜酸 *** *** 肿：在细支气管周围有由嗜酸 *** 粒细胞为主的 *** 肿病变，形成多发的小结节及结节内的空洞，病变在小叶中心分布，上叶多见。2.两肺散在分布的多个较大空洞：以肺结核最多见。（1）肺结核：可为浸润干酪灶的空洞、纤维瘤型空洞和纤维厚壁空洞，周围有斑点、结节和索条影像，多位于上叶尖后段和下叶背段。（2）霉菌：以新型隐球菌较多见，空洞外缘模糊，合并片状及模糊的结节影像，动态变化较快。（3）肺吸虫病：一般为薄壁，单房或多房 *** ，周围可有条索和斑片影。（4）韦氏 *** 肿：病灶为肺内多发结节，由 *** 肿和炎症构成。较大的结节内发生空洞，多在2cm以上的病灶发生。（5）淋巴瘤：空洞发生于结节及肿块型淋巴瘤。病变为多发 *** ，大小不一，为薄壁或厚壁空洞。（6）血管脓毒 *** 栓子：多发空洞合并多发结节和楔形影像。有的空洞可较小，可见空洞与供血的血管相通。三、肺叶、肺段病变的空洞肺叶、肺段实变或肺不张可合并空洞，主要为大叶 *** 肺炎、肺脓肿、肺结核和肺癌。（一）肺炎1.急 *** 肺炎合并肺脓肿：有的大叶 *** 肺炎可合并急 *** 肺脓肿。X线及CT表现为肺叶或肺段实变影像内的透亮影及气液平面。空洞一般较大，主要病原菌为肺炎双球菌。引起类似影像的其他疾病有某些革兰氏阴 *** 杆菌，如克雷白杆菌等并发的肺脓肿，多见于免疫损害的患者。2.慢 *** 肺炎合并的肺脓肿：慢 *** 肺炎可呈肺叶或肺段实变影，可合并肺体积缩小。一般为单发空洞，可合并支气管扩张。（二）肺结核1.虫噬状空洞：又称无壁空洞，见于干酪 *** 肺炎及 *** 纤维干酪灶。一般为单发空洞，可合并支气管又称无壁空洞、干酪空洞，见于干酪 *** 肺炎及 *** 纤维干酪灶。影像表现为肺叶、肺段或 *** 实变影呈单发、多发或融合，空洞直径约0.5～1.0cm，类圆形，洞壁模糊2.硬化多房 *** 空洞：肺结核毁损肺内的空洞为多发 *** ，呈类圆形或不规则状，常紧密相连，洞壁有大量的纤维结缔组织，周围有多种形态及不同密度的结核病灶，如干酪组织、 *** 组织、肺硬变、胸膜增厚等。3.慢 *** 纤维空洞型肺结核：空洞为纤维厚壁空洞，常为多发 *** 。周围有浸润、干酪结节、纤维化及胸膜增厚等多种病变，肺脏体积减小。4.支气管阻塞疾病合并的肺脓肿： *** 型肺癌或支气管其他肿瘤或病变引起的阻塞 *** 肺炎及肺不张可合并肺脓肿。但由于支气管狭窄及阻塞使脓肿内的液体不易排出，也不易吸入空气，故空洞较为少见。CT增强扫描或MRI可显示阻塞 *** 肺炎内的坏死和液化病变。四、类似空洞的病变肺内空腔病变需与空洞鉴别。空腔是肺内生理腔隙的的异常扩张。常见病变为肺囊肿和肺大泡等。在影像上，空腔的的壁厚为1cm及其以下，此为与空洞鉴别的主要依据。在空腔的鉴别方面，孤立存在的空腔一般为肺囊肿，合并有肺气肿的空腔多为肺大泡。肺气囊是金 *** 葡萄球菌 *** 肺炎的合并表现。有些情况下空腔类似空洞病变，应进一步鉴别。
三、空洞型肺结核
1、1，空洞型肺结核常是肺结核传染源；
2、2，一般保守治疗效果差，当今正规强有效的抗结核治疗可治愈多数初治患者;
3、3，如3---6未转阴者可考虑外科治疗；
4、4，合并空洞肺结核患者临床易引起大咯血，是支气管播散的主要原因；
5、5，目前肺结核空洞的分类大致可分为：薄壁空洞，干酪空洞，纤维空洞等；
6、6，空洞型肺结核病变痊愈的方向：病变吸收，洞壁纤维组织收缩，残留疤痕组织；引流支气管阻塞，空洞萎陷，形成纤维化愈合；引流支气管阻塞，形成阻塞 *** 空洞或结核球，有空洞复张或活动可能；
7、7， *** *** 愈合：目前多数患者经有效抗结核治疗，可形成无菌 *** 空洞即所谓“净化空洞”如无不适，已属治愈，不需作特殊医疗处理。
四、继发 *** 肺结核(空洞形成)是什么意思,肺结核是什么引起
继发 *** 肺结核，又称 *** 型肺结核、多见于12岁以上年长儿或 *** ，为已感染过结核病儿童，在原发病变已静止或甚至痊愈一个时期后，又发生了活动 *** 肺结核。它的发病有两种可能：一为陈旧的原发灶内结核杆菌重新活动，引起病灶复燃，称内源 *** 复发；一为原发感染已愈合后，再次由外界感染结核杆菌而发病，称外源 *** 重染。慢 *** 空洞型肺结核：常由浸润型肺结核、干酪 *** 肺炎发展而来。常有数年或十数年的漫长病史，空洞长期存在，病情时好时犯，反复交替出现。好转时，除咳嗽、咯痰、咯血外，可无明显中毒症状；恶化时则可有低热、乏力、厌食、精神萎靡等中毒症状，咳嗽、咯痰、咯血症状可加重，痰结核菌阳 *** 。X线检查：肺部多数有新老实质病变阴影及纤维条索状阴影，以及纤维厚壁空洞。肺门抬高，肺纹呈垂柳状，常有胸壁增厚和胸廓缩窄，同侧或对侧常有支气管播散病变，对侧肺部可有肺气肿表现。结核病是慢 *** 呼吸道传染病，和贫穷有着密切的关系，越是贫穷的地区，患病率越高。我省农村患病率是城市的2倍,75％的结核病发生在15—54岁更具劳动能力的人群。我国因肺结核而丧失劳动能力，每年达1.4亿个劳动日，我省每年因此损失劳动日近400万个。
结核病以肺结核最常见。肺结核病人具有传染 *** ，但每个肺结核病人的传染 *** 大小是不同的。经过研究证明痰涂片检查排菌（阳 *** ）的肺结核病人对其接触者传染 *** 更大，痰涂片检查不排菌（阴 *** ）的肺结核病人对其接触者传染 *** 很小，故涂痰片检查排菌的肺结核病人是结核病的主要传染源，是结核病防治工作的重要对象。
结核病是如何传染的？当肺结核病人咳嗽或打喷嚏时，将带有结核菌的微沫散播于空气中，悬浮于空气中的结核菌可存活9个小时以上，健康人吸入带有结核菌的微沫可受到结核菌的传染。受到结核菌感染的人只有少数发生结核病，感染后是否发生结核病，主要受到感染结核菌 *** 力大小和身体抵抗力高低的影响。通常在受结核菌感染的人中发生结核病的概率约为10％左右，70％左右的人是在感染后两年内发病,其余则可在一生中任何时候在其免疫力低下时发生结核病。
*** 除了毛发、指甲不能感染结核菌外，其它任何部位都可得结核病。由于结核病主要是通过呼吸道传播的，因此90％以上的病人为肺结核。其症状为：全身不适、疲乏、食欲减退、低烧、盗汗、妇女 *** 不调、植物神经紊乱等，在无明显原因，连续咳嗽、咳痰二周以上或有咯血时，可定为可疑症状。结核菌除了侵犯肺部以外，还会侵犯脊柱、骨关节等负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节，从而形成骨结核。
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