医保卡统筹支付什么意思 统筹基金支付范围内费用

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大家好,今天小编来为大家解答医保卡统筹支付什么意思这个问题,统筹基金支付范围内费用很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

本文目录

  1. 医保卡的统筹支付是什么意思
  2. 医保统筹支付和个人账户支付是什么意思
  3. 医保统筹支付是什么意思 医保统筹支付的意思介绍
  4. 医保支付是什么意思
  5. *** 店买 *** 医保统筹支付指什么钱
  6. 刷医保卡统筹支付是什么意思

一、医保卡的统筹支付是什么意思

医保卡,全称医疗保险卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人 *** 为识别码,储存记载着个人 *** 号码、姓名、 *** 别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定 *** 银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,医疗保险事业处在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。医保卡是参保人员日常看病购买的重要凭证。是医疗保险个人账户的载体,用于记录参保人员基本信息,包括个人缴纳的基本医疗保险费、按照规定比例划入的由用人单位缴纳的基本医疗保险费、其他资金、利息。它是参保人员进行基本医疗消费的非金融专用卡。广州医保卡办理指南:(1)医保卡损坏参保人持损坏的卡到医保中心账户管理科查询损坏原因并补办医保卡,于下个月15-20日凭取卡单领取新卡。(2)医保卡挂失参保人持单位介绍信、本人有效 *** 复印件或户口本复印件一份,到医保中心账户管理科办理挂失补办手续,并于下个月15-20日持取卡单领取新卡。(3)个人账户转移、销户程序参保人调转,须持本人 *** 、调转介绍信及卡到医保中心账户管理科办理转移、销户冲账手续。参保人死亡后,本单位专管员或家属持死亡人 *** 、卡和 *** 人 *** 、死亡证明到医保中心账户管理科办理继承、销户冲账手续。(4)每月新增人员须单位专管员持录用、调转证明及人员变更表于每月15-20日到医保中心账户管理科领取新增人员医保卡。(5)已批准退休的人员由单位专管员持卡到医保中心账户管理科办理退休改卡手续。(6)定点医疗机构及定点 *** 店门诊医 *** 费审核结算:每月日与医院、 *** 店进行门诊数据核对,在核对无误后,6-10日对门诊数据逐一上传审核,保证每条记录准确无误后,对各个医院、 *** 店的个人账户资金进行结算,定期核查各 *** 店外配处方是否完备准确。(7)个人账户资金不足时现金垫付的医疗费,凭《门诊医疗费结算单》到医保中心账户管理科现金冲账,对出差、异地就医人员发生的医疗费,凭 *** 进行现金冲账。(8)失业人员凭医保中心开具的办理卡收据,到医保中心账户管理科领取医保卡。

二、医保统筹支付和个人账户支付是什么意思

1、医保统筹支付就是用统筹账户中的钱支付参保人相关医疗费用;个人账户支付就是使用个人账户中的钱支付参保人相关医疗费用。医保统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。

2、医保统筹账户中的钱由经办机构集中管理,统一使用,这部分钱主要用来支付医 *** 费、手术费、护理费、基本检查费等。这部分钱实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。

3、用户在平时就医时都使用个人账户支付医疗费,在支付时会出示医保卡,需要用户输入密码。医保卡是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人 *** 为识别码,储存记载着个人基本信息以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

4、现在的医保卡还具有金融方面的功能,当用户激活医保卡金融账户时,用户可以使用这个账户存款、转账、消费、理财等。医保卡一般只能在定点医院、 *** 店就医购 *** 时使用,无法提取现金或进行转帐使用。

5、小编归纳,通过以上关于医保统筹支付和个人账户支付是什么意思内容介绍后,相信大家会对医保统筹支付和个人账户支付是什么意思有个新的了解,更希望可以对你有所帮助。

三、医保统筹支付是什么意思 医保统筹支付的意思介绍

1、医保卡可以分为两个账户一个是个人账户,一个是统筹账户。个人账户就是体现在每月缴纳医保后,有一部分会返还到医保卡里,就是医保卡内的余额,参保人可以用来在定点 *** 店买 *** ,支付门诊费用以及住院费用中个人自付部分;

2、统筹账户,就是由医保中心管理,当参保人员看病之后需要报销时,如果符合当地医保报销的费用,就由统筹账户支付。

3、医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人账户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医 *** 费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。

四、医保支付是什么意思

医保支付就是用统筹账户中的钱支付参保人相关医疗费用。医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成,统筹基金主要用于支付基本医疗范围内的、统筹基金起付标准以上、更高支付限额以下的住院医疗费、门诊特定项目及门诊慢 *** 人的定额医疗补助等医疗费用;个人帐户主要用于支付符合基本医疗保险的普通门诊费用、定点零售 *** 店购 *** 费用及职工住院和门诊慢 *** 门诊特定项目等费用中个人负担的费用。个人账户支付就是使用个人账户中的钱支付参保人相关医疗费用。

1.个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点 *** 店买 *** ,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;

2.统筹帐户,由医保中心管理,参保人发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号。

该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在 *** 的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。

住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)

也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,详细的可以去当地劳动保障网上了解。

新参保的制卡需要两个月之后取卡,你是办理的城镇职工医疗保险、居民医疗保险,还是灵活就业人员职工医疗保险,不同种类享受的比例与时间都不同哦。就拿灵活就业人员医保,必须正常缴费半年后才能享受住院。无论哪种医保,需要门诊就医或住院治疗,必须到指定医院就诊——医保定点医院(或居保定点)。这样的医院以统一的医保 *** 读卡处理。

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险 *** ,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条符合基本医疗保险 *** 品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

五、 *** 店买 *** 医保统筹支付指什么钱

就是医保对 *** 店放开统筹支付,也就是说,参保人在 *** 店购 *** ,能享受到医保统筹帐户报销的待遇。由于目前的医保帐户设计分为个人帐户和统筹帐户,个人帐户的资金名义上属于个人所有,而统筹帐户资金则属于全体参保人所有,所以市场上绝大多数医保 *** 店都是从个人帐户进行报销, *** 店统筹还没有完全放开。

医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医 *** 费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。

1、《医保卡》应当妥善保管,不能弯曲、折叠、刻划,不能接触磁 *** 物体(如电视机、音响、磁 *** 搭扣等)。

2、《医保卡》仅供参保人本人使用,不得出借、冒用、涂改或伪造。

3、因定点医疗机构或定点 *** 店设备故障,《医保卡》不能使用时,医 *** 费先由个人现金支付,待故障排除后,在原发生设备故障的医疗机构或 *** 店按规定重新结算。

4、参保人因出国(出境)定居并注销本市户籍、医疗保险关系转出本市、死亡等终止医疗保险关系的,参保人或家属应将《医保卡》交还市、区县医保中心或服务点注销。

基本医疗保险是一种社会保险,是医疗保障体系的基础,由用人单位和职工共同参加。一般扣除划入个人帐户后会额外有剩余的部分。

一、基本医疗保险统筹基金支付金额是什么意思

基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分,它是按照用人单位和职工的承受能力来确定大家的基本医疗保障水平。它具有广泛 *** 、共济 *** 、强制 *** 的特点。基本医疗保险是医疗保障体系的基础,实行用人单位和职工个人双方负担、共同缴纳、全市统筹的原则,个人帐户与统筹基金相结合原则,能够保障广大参保人员的基本医疗需求。主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。

基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围,分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照本市规定的基本医疗保险 *** 品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。具体规定如下:

3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;

4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。

2、急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;

3、恶 *** 肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异 *** 的门诊医疗费用。

基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用:

1、在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外;

3、因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;

4、因本人 *** 、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;

5、因 *** 、 *** 、酗酒等原因进行治疗的;

6、在国外或者 *** 、 *** 特别行政区以及 *** 地区治疗的;

7、按照国家和本市规定应当由个人自付的。

希望以上内容能对您有所帮助,如果还有问题请咨询专业律师。

符合基本医疗保险 *** 品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

医保卡统筹支付什么意思 统筹基金支付范围内费用-第1张图片-

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、 *** 品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算 *** ,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

六、刷医保卡统筹支付是什么意思

统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。

1.医保统筹管理,由个人帐户和统筹帐户组成。

2.参保人在指定门诊就医点服务时间外,因急诊直接到本镇(街)社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付。

3.参保人直接到本镇(街)社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付。

4.直接到指定门诊就医点及本镇(街)社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金支付比例降低10%。

5.经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的,统筹基金按规定支付。

6.转到镇(街)定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的,统筹基金支付比例降低10%。

7.转到市内定点 *** 医院本部门诊部的,支付比例降低20%。

8.转到其他医疗机构的,统筹基金不予支付。

OK,关于医保卡统筹支付什么意思和统筹基金支付范围内费用的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。

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